“Gemelos separados, corazones unidos: el viaje de Lily y Addy”

Los gemelos unidos Addisoп (Addy) y Liliaппa (Lily) Altobelli fueron separados con éxito por cirujanos en la hospitalidad infantil de Filadelfia (CHOP) el 13 de octubre de 2021. Las niñas nacieron en el abdomen y ѕt, una copdición kпowп como twiпs toraco-onfalópagos , lo que significa que compartían hígado, diafragma, pecho y pared dominante.

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El viaje de Addy y Lily comenzó cuando fueron diagnosticadas prematuramente en su ultrasonido de 20 semanas. Antes de esa cita, los padres Maggie y Dom Altobelli habían asumido que estaban teniendo un bebé abierto, pero la imagen ultrasónica mostró que Maggie probablemente llevaba dos fetos, pero también estaban adheridos al abdomen.

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Los dos grupos counidos son muy grandes y ocurren sólo alrededor de 1 por cada 50.000 nacimientos. La pareja fue remitida a CHOP para una evaluación adicional, ya que el propietario solo tiene algunos en el país con experiencia en separar gemelos unidos. Más de 28 pares de twips unidos han sonado en CHOP desde 1957, la mayor parte del país.

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La pareja se reunió con especialistas del Centro Richard D. Wood Jr. de CHOP para diagnóstico y tratamiento fetal. Los médicos descubrieron que, aunque las niñas compartían el pecho y la pared interna, el diafragma y el hígado, las dos tenían corazones separados y sanos. Su hígado compartido también era grande y podía dividirse entre ellos, lo que los convertía en excelentes candidatos para la separación.

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Después de meses de plagio para un parto de alto riesgo por cesárea, dirigido por Julie S. Moldehauer, MD, Addy y Lily nacieron el 18 de noviembre de 2020, en la Unidad de Parto Especial de la Familia Garbose (SDU), el programa de parto con paciencia de CHOP. . Pasaron cuatro meses en la Unidad de cuidados intensivos para recién nacidos/infacientes (N/IICU), seguidos de seis meses en la Unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). El cirujano plástico de CHOP, David W. ɩow, MD, insertó expansores de salto para estirar el salto de las niñas en preparación para la separación. Como pequeños globos plegables, los expansores de salto se expanden gradualmente a través de proyecciones, estirando el salto lentamente con el tiempo para que cada niña tenga suficiente salto para cubrir su pared expuesta del pecho y el abdomen después de la separación.

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El 13 de octubre de 2021, después de meses de preparación, Addy y Lily realizaron una cirugía de 10 horas y se separaron oficialmente a las 2:38 p. m. El equipo quirúrgico, dirigido por Holly Hedrick, MD, incluyó más de dos docenas de especialistas, entre ellos. cirujanos generales , aestesiólogos, radiólogos, cirujano cardiotorácico y cirujano plástico. Una vez que los twips se separaron, el equipo quirúrgico reconstruyó el pecho y la pared domiciliaria de cada niña. Stephaie Fυller, MD, cirujana cardiotorácica, ligó los conductos arteriosos patentes de las niñas y se aseguró de que los corazones de ambas niñas estuvieran en la posición correcta y funcionaran bien. Los cirujanos plásticos colocaron dos capas de malla, una temporal y otra permanente, sobre las paredes abdominales y torácicas de los dos y luego las cubrieron con el saltador que se había extendido durante meses.

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El 1 de diciembre de 2021, los Altobelli finalmente volaron a casa en Chicago, dos a la vez, con uno de los padres cada uno, después de vivir en Filadelfia durante más de un año. Los gemelos pasaron dos semanas en la hospitalidad de Lurie Childre bajo el cuidado del equipo médico que los apoyará más cerca de casa. Las niñas fueron dadas de alta justo a tiempo para Navidad y llegaron a casa para encontrar su jardín decorado por sus vecinos. Pasaron las vacaciones juntos en casa como una familia de cuatro personas.

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